Беременность и диабет

В областной детской клинической больнице состоялась региональная конференция «Сахарный диабет и беременность. Новые возможности лечения». Один из вопросов был посвящен питанию. С лекцией выступила к. м. н. Алена Тиселько (НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, г. Санкт-Петербург): — Частота приема пищи должна быть 6 раз в день, иначе в моче будут кетоны и ацетон (показатели голодания организма). Чем реже прием пищи и больше порции, тем более выраженная пост-пищевая гипергликемия, а это весьма негативный фактор. Питание при беременности с диабетом не может состоять из одной каши. Есть распространенное мнение, что при диабете полезна гречневая каша. Откуда это взяли? Гречневая каша, безусловно, полезна, но все должно быть в меру. Гречневая каша, как и любая углеводистая пища, поднимает уровень сахара в крови. Иногда пациентки, напуганные гестационным диабетом, полностью исключают из рациона углеводы. На тарелке должны всегда лежать продукты, содержащие белок, углеводы и клетчатку. Каши не разваривать, овощи не перетушивать. Все лучше запекать и отваривать в гриле, чтобы сохранялась клетчатка. Полезны свежие фрукты и овощи. Не советую свежевыжатые соки. С картошкой осторожнее — не больше двух картофелин в день. Свекла, морковь — пожалуйста. Под запретом — бананы, хурма, черешня, виноград. Арбуз и дыня — в небольших количествах. Зеленые яблоки, цитрусовые — в умеренных количествах. Фрукты до полудня и на ночь при диабете принимать нельзя. Ягоды — чернику, малину, бруснику — можно на утро, например, с творогом. От консервированных овощей в банках лучше отказаться — они содержат сахар. Очень полезны творог и все кисломолочные продукты. Категорически исключаются рафинированные углеводы, сахаросодержащие продукты: конфеты, шоколад, пирожные, выпечка. Не использовать продукты быстрого приготовления. Количество пищи за один прием — не больше 4-6 хлебных единиц (условная единица оценки количества углеводов в продуктах). Завтрак должен быть белковым. Рекомендую утром омлет, кусок сыра, творог, мясо, рыбу, салат, кусочек хлеба. На второй перекус может быть йогурт и кусок цельнозернового хлеба. Углеводы из общей калорийности не должны составлять более 50 процентов. Не очень рекомендую продукты с сахарозаменителями. Но есть совершенно неуправляемые пациенты, которые не в состоянии обойтись без сладенького. Можно съесть небольшое количество продуктов на аспартаме или джема на основе сорбита. Анна ВЕТКИНА