Владимирские врачи спасли роженицу с HELLP-синдромом

В главной клинике Владимирской области удалось сохранить жизнь и здоровье 33-летней женщине из Александровского района, которая родила второго ребенка — у молодой мамы развилось тяжелейшее осложнение, потребовавшее сложной диагностики с привлечением специалистов федерального медцентра.

Врачи Областной клинической больницы спасли пациентку со смертельно опасным осложнением беременности — НELLP-синдромом. Жительница Александровского района вынашивала второго ребенка. Как отмечает облздрав, в первую беременность у нее тоже были осложнения — преэклампсия.

Преэклампсия — грозное осложнение, для которого характерны значительный подъем артериального давления, высокое содержание белка в моче и выраженные отеки. Это одна из самых актуальных проблем современного акушерства, поскольку не имеет достоверных ранних прогностических и диагностических признаков, действенных мер профилактики и лечения. С этим заболеванием связана высокая как материнская, так и перинатальная смертность, которая колеблется от 12,1 до 23,2%.

В первую беременность женщине была своевременно оказана медпомощь, она смогла родить ребенка. Но вторая беременность протекала в еще более тяжелой форме. Произошла отслойка плаценты и кровотечение. На 36-й неделе женщине экстренно провели кесарево сечение — на свет появился здоровый ребенок весом 2,4 килограмма. А вот состояние роженицы ухудшалось. У пациентки ОКБ развилось смертельно опасное осложнение преэклампсии — НELLP-синдром.

НELLP-синдром — редкое осложнение в акушерстве, возникающее, как правило, в третьем триместре беременности. При тяжелой преэклампсии/эклампсии HELLP-синдром встречается от 4% до 12% случаев. Название патологического состояния образовано от первых букв трех составляющих симптомокомплекса: гемолиза (Hemolysis), повышения активности ферментов печени (ElevatedLiverenzymes) и тромбоцитопении (LоwPlateletсоunt). НELLP-синдром приводит к полиорганной недостаточности и может представлять смертельную опасность как для матери, так и для плода.

Как подчеркивают в облздраве, анестезиологи-реаниматологи ОКБ под руководством Дениса Потапова имеют многолетний опыт успешного лечения пациенток с осложненной беременностью. С 19 апреля роженица находилась под круглосуточным наблюдением медиков. С целью терапии массивного гемолиза и предотвращения прогрессирования почечной, печеночной недостаточностей и развития тромбозов ей проводились процедуры плазмообмена и трансфузии эритроцитарной взвеси.

Для установления точного диагноза потребовалось проведение сложных дорогостоящих анализов, по телемедицинским каналам связи были подключены ведущие специалисты Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. В лечении жительницы региона-33 участвовала междисциплинарная бригада московских и владимирских докторов.

Благодаря действиям врачей угроза миновала — на 12-й день пациентку перевели из реанимации в профильное отделение, а еще через несколько она была выписана домой в удовлетворительном состоянии:

«Врачи Областной клинической больницы провели полный курс интенсивной терапии в тесном контакте со специалистами федерального медицинского центра. Это позволило провести эффективную диагностику и лечение и в конечном счете спасти пациентке жизнь».