Снова о недорогих лекарствах: исчезновение ранитидина — тенденция или очередное «удачное импортозамещение» и перестраховка
Ранитидин не запретили. Американцы его у себя запретили. У нас он потихоньку сам загибается. Последние несколько лет контролирующие органы стали находить в лекарствах нитрозамины. Это химикаты, которые со временем могут вызвать рак. Раньше просто не умели находить такие количества нитрозаминов в лекарствах. А теперь появились новые методы. Количество нитрозаминов в таблетках было ничтожно и сопоставимо с каким-нибудь шашлыком. Понятно, что от шашлыка тут же на месте не умирают, но если каждый день питаться горелым мясом, то можно когда-нибудь заработать рак кишечника.
Так вот оказалось, что в производители лекарств допускают примесь этих нитрозаминов в некоторых препаратах. Когда речь зашла о современных лекарствах, то с этими лекарствами поступили помягче. Производителям дали время, чтобы они разобрались, откуда в препаратах появились нитрозамины, и как можно снизить их количество.
Какие-то препараты запрещали, потом снова разрешали. Это происходило потому, что не всякий препарат можно просто взять и запретить. Люди без него вымрут гораздо быстрее, чем от какого-то воображаемого рака.
Похоже, что в случае с сердечными препаратами производитель допускал попадание в таблетки растворителя на основе азотной кислоты или чего-то такого. То есть это не лекарство было ядовитым, а технологический процесс был грубым.
Ранитидин
В случае с ранитидином вообще непонятная ситуация. Те самые растворители на основе азота в производстве ранитидина не использовались. Похоже, что производитель просто допускал загрязнение из своего оборудования.
К примеру, когда вы читаете этикетку шоколадки, то там пишут, что в шоколадке могут быть следы какого-то не того ореха. Что-то вроде того, что эти следы могло сквозняком занести из соседнего цеха шоколадной фабрики.
Вот и с ранитидином та же история. В нем не должно было быть химиката, и сам ранитидин не ядовитый, но в процессе производства откуда-то в него занесло вредный химикат. Он не настолько ядовитый, чтобы мы от этой таблетки упали и умерли. Просто со временем он может провоцировать появление рака.
Плохо еще и то, что если такой грязноватый ранитидин хранить при температуре выше 25 градусов, то количество нитрозаминов в нем потихоньку увеличивается. Так и хочется прямо взять этот ранитидин и выкинуть, не дожидаясь увеличения концентрации токсина.
Так и поступили. Поскольку ранитидин — это старое лекарство, которое можно заменить миллионом других более современных препаратов, его американцы тупо запретили. Они не сказали, что ранитидин ядовит. Они сказали, что только некоторые партии этого препарата содержат нитрозамины, которых вообще там быть не должно. И тут же добавили, что если производители лекарств докажут, что больше таких пакостей не делают, то им снова разрешат штамповать ранитидин.
Из той же группы, кстати, остался фамотидин. Он более современный и ничего такого в нем не находили.
У нас история гораздо банальнее. Росздравнадзор просто написал письмо с обращением к отечественным производителям ранитидина. Чтобы те проверили, что же они фасуют у себя на производстве. Те проверили и оказалось, что они фасуют индийскую субстанцию ранитидина, загрязненную нитрозаминами. Ну и постепенно производители отказывались от этого ранитидина. На всякий случай. Теперь его уже не купишь.
То есть в нашем родном Реестре лекарственных средств полно этого ранитидина. Никто его не запрещал. Просто Росздравнадзор намёками пристыдил производителей, а те взяли под козырек и отказались от ранитидина. Чтобы не дразнить лишний раз Росздравнадзора.
Короче, наука дошла до того, что теперь мы замечаем то, чего раньше не замечали. Себе на голову приключений.
К примеру,
на практике
сердечные лекарства не запрещали. А ранитидин запретили в том смысле, что если человек покупал его без рецепта, то пусть не пьёт, а выкинет. Те, кому назначил врач, не должны ничего выбрасывать, а должны переспросить у лечащего врача. Это не отрава? Это нормальные лекарства? Просто в этом виде они не очень подходят для постоянного приема. Врач подумает и что-то решит. Может решит некоторые лекарства и оставить. Если, конечно, производители не перестраховались и не повыкидывали всё со складов.
Справка
Ранитидин: Латинское название: Ranitidin
Код ATX: А02ВА02
Действующее вещество: ранитидин (ranitidine)
Цены в аптеках: от 21 рубля, аналоги предлагают от 150 рублей и выше.