Сигареты, вейп и легкие

Во Владимирской области запретили продажу вейпов несовершеннолетним весной 2018 года. Аналогичный федеральный закон одобрен в июле 2019 года. Для чего нужны эти меры, и так ли страшны вейпы, как их малюют.

Производители описывают вейпинг, как менее вредную альтернативу табакокурению, благодаря которой можно вовсе избавиться от зависимости. По их словам, пар безопаснее сухого дыма. Цитата с сайта одного вейп-шопа:

«Люди стремятся уйти от вредных привычек, чтобы получать больше удовольствия от жизни. Вейпинг помогает заядлым курильщикам избавиться от рабской зависимости табакокурения».

Это мнение разделяет владелец владимирского вейп-бара Кирилл Жуков. В данной отросли он работает четыре года. За все время, как утверждает, не было случая, чтобы человек с вейпа возвращался к табаку:

«Это очень эффективный способ, полностью отбивает желание курить сигареты. После вкусопередачи их не захочется даже в руки брать».

Кирилл Жуков

Такую позицию еще в 2017 году

Роспотребнадзор признал бездоказательной. Тем самым, по мнению ведомства, производители лишь распространяют и увеличивают никотиновую зависимость.

«Есть такой феномен: человек пытается бросить курить, уменьшая количество сигарет. Это самообман. Вчера выкурил 20, а сегодня 10 сигарет, но эти 10 — более глубоко затягиваясь, того не замечая. То есть, он употребляет то же количество вредных веществ, что и ранее. При попытке заменить табакокурение электронными сигаретами происходит то же самое», — пояснил Михаил Смирнов, заведующий пульмонологическим отделением Областной клинической больницы.

Михаил Смирнов

По словам Смирнова, постоянно вдыхая любые вещества кроме воздуха, люди рискуют получить легочное заболевание. Начиная от хронической деструктивной болезни легких, кончая серьезными иммунными проблемами.

Если сравнивать вейпы с сигаретами, то, на первый взгляд, они и правда менее вредные: содержание никотина ниже. И зависимость вызывают лишь психическую — к процессу и эффектам: вокруг столько пара, все на тебя смотрят, а ты пускаешь колечки.

Но как альтернатива, чтобы бросить курить, они не годятся. Так считает заведующая отделением реабилитации Областного наркологического диспансера, врач психиатр-нарколог Эльвира Малахова:

«Вейп очень сильно нагревается. Поэтому возможны ожоги слизистой, микроязвы. Такой пар глубже проникает в дыхательные пути. Большая площадь легких затронута и получается, что при выдыхании он выходит не весь. Если от сигарет высокий процент вреда пассивного курения, то при вейпинге больший вред на себя берет потребитель».

Эльвира Малахова

В противовес этому высказался блогер George Batareykin. Он утверждает, что курит вейп 7 лет, но врачи не нашли проблем в легких. Сходил в больницу, сделал флюорографию. На

своем канале зачитал заключение медиков:

«При осмотре воздушность легких не изменена, легочные поля симметричны, легочный рисунок не изменен. Жидкость и газ в плевральных полостях не определяются. Заключение: очаговых и инфильтративных изменений паренхимы легких не выявлено».

Акцизы, состав и канцерогены

Точный состав жидкости для вейпов остается под вопросом. По мнению заведующего пульмонологическим отделением Областной клинической больницы Михаила Смирнова, информация на упаковках может не совпадать с содержимым, пока на электронные сигареты не будут распространены акцизы. Как раз это 27 мая премьер-министр правительства России Дмитрий Медведев поручил сделать Минфину. К подакцизным товарам, как сообщают

«Ведомости», предлагается отнести электронные системы доставки никотина. То есть, вейпы и электронные сигареты.

На саму никотиносодержащую жидкость акциз действует с 2017 года. Но говоря про заправку для вейпов, дело обстоит чуть сложнее.

«Производители сделали по-умному: жидкость выпускается без никотина, а к ней в комплекте идет емкость с высокой концентрацией никотина, смешанного с пропиленгликолем. За него заплачен акциз. Соответственно, человек покупает жидкость — акциза на нее нет, а затем сам добавляет никотин, взбалтывает и получается заправка», — объяснил владелец вейп-бара Кирилл Жуков.

Основные составляющие безникотиновой жидкости для вейпа, как пишут производители, это пропиленгликоль, глицерин и ароматизаторы. Первое вещество относится к спиртам. Его, например, добавляют в пищу, но в минимальных количествах.

В ситуации с вейпом, объясняет нарколог Эльвира Малахова, пропиленгликоль действует как растворитель для всех остальных компонентов. Он предает текучесть составу. За счет этого усиливается испарение.

Работает вейп следующим образом. По фитилю жидкость подается к спирали из бака, ванночки или картриджа. Человек активирует прибор, нажимая кнопку. Замыкается цепь, и электрический ток подается от элемента питания на спираль. Она нагревается и превращает жидкость в пар.

«При высоких температурах эти вещества горят и плавятся, чтобы обеспечить химическую реакцию в виде пара. Получается, что они все являются канцерогенами. Расплавляясь, пропиленгликоль становится токсичным. Глицерин тоже жидкость, и при химической реакции он становится токсичным для верхних дыхательных путей. Это уже изучено», — объясняет Эльвира Малахова.

Владелец вейп-бара Кирилл Жуков утверждает, что работает с проверенными производителями, и нареканий к ним не было. Однако в целом согласен, что в России недостает законодательного фильтра, который установил бы нормы качества жидкости для вейпа.

Но даже если допустить, что такая заправка соответствует описанию, есть другая проблема, о которой говорит врач-нарколог:

«Все эти вещества при вдыхании попадают внутрь нагретыми. Не до такой температуры, чтобы это почувствовать, но, тем не менее, они попадают уже не в том виде, в котором заявлены на упаковке».

По словам Эльвиры Малаховой, нагретый пропиленгликоль начинает распадаться и может стать канцерогеном. Глицерин под воздействием температуры ведет себя также и образует акролеин — токсичный для дыхательных путей. Плюс — красители, которые мы называем «ешками», это все канцерогены.

Вопрос в дыму

Если обратиться к опыту Запада, откуда мы переняли вейпы, то и там нет однозначного ответа о вреде парения. К примеру, в фильме BBC «По ту сторону облака» вейпинг представлен как практически безопасный. Это с одной стороны. С другой — есть исследования специалистов школы медицины Нью-Йоркского университета. Такой пар, согласно результатам, увеличивает риск повреждения ДНК в сердце, легких и мочевом пузыре. Об этом сообщает европейское агентство координации исследований

EurekAlert.

Схожее влияние биологи заметили в культурах человеческих тканей под воздействием никотина и нитрозамин-кетона. За счет этого росла вероятность образования опухолей. Однако от сигарет, по словам ученых, вреда все же больше.

Мнения производителей и врачей в России будут полярно отличаться. У тех и у других найдутся аргументы «за» и «против». Но все они согласны в одном: у нас в стране до сих пор толком не изучено влияние вейпинга на здоровье человека. Подробные исследования не проводились. И если законодательно отгородить несовершеннолетних от пара — идея здравая, то о негативных последствиях вейпинга для здоровья взрослых, которые были бы официально зафиксированы российскими медиками, говорить еще рано.

Минздрав России предупреждает: курение вредит Вашему здоровью