Как из медицины убрать ненужную прослойку

26 апреля пройдет коллегия департамента здравоохранения АВО. Если все не утонет в бюрократических отчетах с «процентами удовлетворенности населения качеством и доступностью медицинской помощи», власть и общество должны: а) осознать масштаб бедствия, б) разработать меры по фактическому улучшению здравоохранения, в) составить план-график их реализации с фиксацией четко исчисляемых показателей. Качество и доступность здравоохранения — самая больная тема в российском обществе. Здоровье свое и своих родных волнует людей гораздо больше, чем ЖКХ, дороги и коррупция. Диалог властей, медиков и пациентов крайне нужен. Но он нужен прежде всего и исключительно для выработки путей, которые прекратят деградацию нашей медицины. Один из путей — изменение системы финансирования отрасли, поиск более эффективного и справедливого менеджмента. Без этого важнейший диалог сведется к набору частных случаев и взаимных упреков. Данность — сегодня «бесплатной медицины» по полису ОМС почти нет. Даже идя на бесплатный прием, надо иметь не только время, терпение и железные нервы, но и толстый кошелек. Мы платим и за «бесплатные» бахилы, и за «бесплатные» лекарства, и за «бесплатные» процедуры. Но что если отдать бюджетные «медицинские» деньги напрямую людям? На их персональные медицинские банковские карты? Работающие люди и организации платят налоги. Из них и формируется бюджет. Технически нетрудно высчитать, сколько рублей в год приходится на медобслуживание каждого гражданина. Я предлагаю отдавать эти деньги не бюрократам, которые лишь распределяют средства и составляют отчеты, а напрямую гражданам. Перечислять на их персональные накопительные счета. Чтобы человек сам, исходя из имеющегося баланса, решал где, у кого и в каком объеме ему лечиться. Какие покупать лекарства и процедуры. Огромная экономия на лишних, в общем-то, бюрократах перетечет к реальным медикам и больницам, которые, собственно, и лечат. Среди врачей и больниц вырастет конкуренция за пациента. Попутно эта система стимулирует здоровый образ жизни (не болеешь — не тратишь) и решает проблему «серых» зарплат (не показываешь реальный заработок — имеешь мало денег на лечение). Надо разрешить тем, кто за год не использовал свой баланс, накапливать свою сумму и тратить ее в иные годы. Разрешить «перекидывать» неиспользованные деньги на лечение членов своей семьи да и вообще кого угодно — в порядке благотворительности. Система, когда все деньги у чиновника, а вся ответственность — у врача (а пациент тут вообще третий лишний) — несправедлива и неэффективна.