Страхование профессиональных рисков: застрахован — значит защищен

В пресс-центре «КП» тему «Страхование профессиональных рисков: как снизить производственный травматизм и организовать реабилитацию пострадавших на производстве?» обсуждали: Игорь АВРУТСКИЙ, начальник отдела ВРО Фонда социального страхования России; Сергей КВАСОВ, начальник отдела управления по труду и занятости населения администрации Владимирской области; Марина МАТВЕЕВА, руководитель Государственной инспекции труда во Владимирской области; Анатолий ШТУКЕРТ, заместитель главного врача Городской больницы скорой медицинской помощи; Эдуард ГОЛУБЦОВ, председатель общества инвалидов «Поддержка».

ЧЕЛОВЕК ТРУДА НЕ ОСТАВЛЕН С БЕДОЙ ОДИН НА ОДИН

Если человек получил травму на работе, он вправе рассчитывать на помощь государства. В 2000 году вступил в силу Федеральный закон № 125 «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний», после чего все мероприятия по лечению и реабилитации при травмировании на рабочем месте стал оплачивать Фонд социального страхования. Это очень важный документ, который даже можно назвать революционным в сфере страхования профессиональных рисков. По словам Игоря Аврутского, ранее именно работодатель оплачивал и больничный, и лечение. Теперь, вне зависимости от того, кто виновник производственного травматизма — работодатель или работник, соцстрах оплачивает все мероприятия по его медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.

Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве не предполагает выдачи гражданам, работающим по трудовому договору, каких-либо полисов, по закону они автоматически считаются застрахованными с момента заключения трудового договора. Есть три субъекта правоотношений. Страхователь — им является работодатель — платит в ФСС страховые взносы (средний тариф по Владимирской области -0,6%). Второй субъект — это человек, работающий по трудовому договору. Третий — Фонд социального страхования РФ — государственная организация, которая аккумулирует страховые взносы и распределяет их на те цели, которые перед ней ставятся законом.

— Пострадавшие на производстве могут рассчитывать на оплату временной нетрудоспособности в размере 100% заработка, на единовременную выплату в связи со стойкой утратой профессиональной трудоспособности (максимальный размер — 72 тысячи рублей), а также на ежемесячные страховые выплаты, которые рассчитываются, исходя из средней зарплаты с учетом степени утраты трудоспособности. Эта сумма не облагается налогами, не подлежит отчуждению даже по суду. Во Владимирской области страховые выплаты получают более 6000 человек, — сообщил Игорь Аврутский.

При тяжелых несчастных случаях закон также предусматривает дополнительные расходы на дальнейшее высокотехнологичное лечение, лекарства, путевки на санаторно-курортное лечение, протезирование, инвалидные коляски, обеспечение спецавтомобилем. Необходимость комплекса мер по реабилитации определяет для каждого пострадавшего индивидуально медико-социальная экспертиза, а Фонд обязательного страхования оплачивает эти расходы, занимается приобретением путевок, автомобилей, протезов.

— Ни по одному из видов реабилитации у нас нет очередей, — подчеркнул Игорь Аврутский.

— Я отношусь к тем людям, которые сталкивались с системой медицинской и социальной реабилитации до введения закона в 2000 году и после того, прокомментировал Эдуард Голубцов. — Могу сказать, что после 2000 года стало намного лучше, люди реально и быстро получают необходимую помощь от Владимирского регионального отделения ФСС РФ.

КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ТРАВМЫ НА РАБОТЕ

Для человека, пострадавшего на производстве, особенно важно получить эффективное лечение сразу после травмы, чтобы избежать инвалидности.

— С 2006 года Фонд социального страхования по договору с городской клинической больницей скорой медицинской помощи оплачивает дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию лиц, пострадавших вследствие несчастного случая на производстве. Причем суммы, выделяемые на лечение пострадавших, ежегодно растут, — рассказал Анатолий Штукерт. — При необходимости мы с первого дня можем применять дорогостоящие лекарства и высокотехнологичные методы лечения. Все оплачивается за счет средств Фонда соцстраха. По данным на 1 ноября, в БСП поступили 512 пострадавших, причем 30 из них — тяжело травмированных. На стационарном лечении пострадавший может находиться от 14 до 60 суток и более. После выписки больной направляется на долечивание в поликлинику или на санаторно-курортное лечение, где проходит реабилитацию.

По закону в течение суток со дня поступления больного администрация больницы сообщает о несчастном случае в территориальное отделение Фонда по месту регистрации страхователя и в Государственную инспекцию труда. Такая схема не позволяет скрыть случай производственного травматизма. Если человек тяжело травмирован, сотрудники Госинспекции труда сразу же выезжают на расследование несчастного случая. Но порой пострадавшие по своей воле лишаются помощи Фонда социального страхования. По словам Анатолия Штукерта, человек поначалу не скрывает, что получил травму на производстве, но после «обработки» работодателя начинает утверждать, что травма — бытовая. В результате факт несчастного случая на производстве не рассматривается, Фонд соцстраха не получает необходимые документы, а больнице не компенсируются затраты на лечение такого больного ни из Фонда соцстраха, ни из Фонда ОМС, а сам пострадавший лишается государственной поддержки. — Правда, спустя время можно обратиться в Госинспекцию труда, — подсказала выход из такой ситуации Марина Матвеева. — Мы проведем расследование, и если будет доказан факт несчастного случая на производстве, работодатель будет обязан все документы оформить должным образом. Но время будет упущено.

ГЛАВНОЕ — ПРОФИЛАКТИКА

— Во Владимирской области на тысячу работающих приходится 1,6 травмированных — то есть коэффициент частоты несчастных случаев на производстве ниже общероссийского показателя, — сообщил Сергей Квасов. — По количеству погибших на производстве Владимирская область занимает 8-10 место в ЦФО. Но уровень травматизма по области за 9 месяцев вырос, причем количество случаев со смертельным исходом увеличилось в три раза.

Чаще всего несчастные случаи происходят с людьми, занятыми в сельском хозяйстве, на транспорте, связи и в строительстве. Но статистика — вещь лукавая. Как рассказал Сергей Квасов, работодатели, чтобы уйти от взносов в Фонд соцстраха, поскольку их размер зависит от степени безопасности производства, нередко хитрят, вписывают в код вида экономической деятельности (ОКВЭД) менее безопасные. Например, строительная компания выбирает код «Операции с недвижимостью», и по статистике выходит, что почти самый высокий производственный травматизм… среди риэлторов.

Фонд соцстраха возвращает работодателям, добросовестно уплачивающим страховые взносы, миллионы рублей на обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников. В числе этих мер обучение охране труда, приобретение средств индивидуальной защиты, аттестация рабочих мест, проведение периодических медицинских осмотров сотрудников, санаторно-курортное лечение работников, занятых на вредных производствах, и другие. Насколько эффективно используются эти средства?

По словам Марины Матвеевой, во Владимирской области в 2011 году было 545,7 тыс. работающих, а рабочих мест аттестовано всего 28 тысяч. Многие работодатели несерьезно относятся к вопросам безопасности своих производств, экономят деньги.

Госинспекция труда за 9 месяцев 2012 года провела около 1500 проверок и обнаружила 9287 нарушений, причем половина из них — в сфере охраны труда. Работодатели, нарушившие трудовое законодательство, привлечены к административной ответственности и оштрафованы на 4 млн Но штрафы-то минимальные, даже если человек погибает на производстве, работодатель штрафуется всего на 30 тыс. рублей. Получается, что работодателю проще не обучать людей, не аттестовать рабочие места. Чтобы не потерять предусмотренные законом выплаты в случае производственной травмы, люди сами должны позаботиться о том, чтобы по месту работы на них были оформлены все документы (трудовой договор, запись в трудовой книжке), а зарплата выплачивалась не «в конверте». Если же работодатель ущемляет работника в правах, он всегда может обратиться за помощью в государственные органы. На страже интересов работающего человека стоят Фонд социального страхования, Госинспекция труда, прокуратура, региональные власти.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

Во Владимирской области 545,7 тысячи работающих. Страховые выплаты по несчастным случаям на производстве получают 6024 человека. Средний размер ежемесячных страховых выплат пострадавшему — 4340 рублей. Дополнительные расходы на реабилитацию пострадавших составили 44,3 млн руб. В год собирается 504 млн страховых взносов, из них выплачивается 433 млн По данному виду страхования Владимирская область является регионом-донором, т.е. собирает больше средств, чем расходует. В 2011 году пострадали на производстве 898 человек, что значительно меньше, чем десятилетие назад. Из взносов Владимирского регионального отделения ФСС на профилактику травматизма и профзаболеваний работодателям возвращено 38,6 млн рублей.