По полису — в частный медцентр

Негосударственные клиники Владимирской области стремятся войти в систему предоставления медпомощи в рамках обязательного медицинского страхования.

Во Владимирской области становится все больше частных клиник, оказывающих услуги пациентам в рамках системы обязательного медицинского страхования, — сообщила руководитель регионального Фонда ОМС Ольга Ефимова. Согласно постановлению администрации Владимирской области от 21 декабря 2015 года (№ 1256), таких клиник уже 28. Полный список — в конце материала.

Можно предположить, что желание частного бизнеса участвовать в системе обязательного медицинского страхования связано с экономическим кризисом, во время которого все меньшее количество людей готово с легкостью отдавать деньги за медицинские услуги.

По словам Ольги Ефимовой, несмотря на то, что частный бизнес вроде бы проявляет интерес к сотрудничеству с Фондом, реальных услуг, в которых нуждается государственная медицина, не так уж много.

Вы видите, что количество желающих работать в системе ОМС, безусловно, возросло
Но та позиция, которую и департамент здравоохранения декларирует, и мы как защитники прав наших застрахованных, а именно: берите первичную медико-санитарную помощь в системе ОМС, прикрепляйте к себе реально застрахованное население и обслуживайте его по принципу врача общей практики. Как это на западе делается и так далее
Но, к сожалению, наши пока частные клиники в таком режиме функционировать в системе ОМС не готовы
Они заявились на представление медицинской помощи: на посещение узких специалистов, на отдельные диагностические услуги, в частности, два МРТ-центра. Туда будем за счет средств ОМС отправлять на исследование. Просто потому что техника, имеющаяся в наших лечебных учреждениях, не позволяет в полном объеме обследовать по стандарту
Очень радует, например меня, работа в системе ОМС клиники «Оптикстайл»
Они, начиная с первичной помощи до дневного стационара, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи оказывают услуги
И даже в прошлом году они еще запустили мобильный комплекс, который путешествует по нашей области
Неплохое дополнение, я думаю, к нашей государственной медицине

Среди прочих медицинских центров в 2015 году в систему обязательно медицинского страхования вошел «Первый клинический медицинский центр», построенный группой компаний «Гудвил» в Коврове.

По словам Ольги Ефимовой, крупнейшее частное медицинское учреждение во Владимирской области в настоящее время оказывает только стационарную специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь. Правда, заявленные объемы медпомощи в первый год существования клиника не выполнила.

Они заявились только на стационарную специализированную медицинскую помощь, и, к сожалению, не выполнили тот объем, который они заявили в прошлом году
Кроме того, они оказывают еще высокотехнологичную медицинскую помощь
В этом году мы под фактическую их возможность определили объемы. Существует такой орган, как комиссия по формированию программы ОМС, где принимается решение о выделении объемов
Анализируется и факт исполнения, и потребность, и ресурсное обеспечение медицинских организаций. То есть, там, независимо от формы собственности, принимается такое объективное решение
В этом году они тоже работают в системе ОМС

Ольга Ефимова пояснила, что схема предоставления услуг частных клиник в рамках системы медицинских госгарантий пока до конца не отлажена. В каком объеме, на каких условиях и по чьим направлениям медцентры будут оказывать свои услуги — предстоит в ближайшее время окончательно определить областному департаменту здравоохранения.

Сейчас как раз этот вопрос прорабатывается
Мы все-таки настаиваем на том, что хаоса не должно быть. Потому что, к сожалению, средства бюджета фонда небольшие. Поэтому мы должны обеспечить бесплатным диагностическим исследованием только если по порядкам и стандартам обследования какого-то заболевания, это обследование необходимо
К сожалению, сейчас наши доктора очень вольно распоряжаются деньгами своих пациентов
Они говорят: вот мне что-то рентген не нравится — надо МРТ. А надо или не надо по стандарту это МРТ?
Конечно, пациент доверяет. Он идет, платит деньги, а там проблема, может быть, яйца выеденного не стоит
Есть определенные стандарты обследования при определенной патологии, Министерством здравоохранения они утверждаются
Есть перечень обследований, который необходим для постановки диагноза и дальнейшего назначения лечения
И сейчас у нас уже есть договоренность с разработчиком программ Medbase (у нас есть информационно-аналитический центр владимирский), и будет дано определенное право врачам, которые работают в системе обязательного медицинского страхования, выписывать эти направления на бесплатные для пациентов диагностические исследования по той маршрутизации, которую определит департамент здравоохранения
То есть, например, из второй городской больницы доктор будет отправлять на МРТ в МРТ-центр, который рядышком с ними базируется
А, например, из седьмой горбольницы, которая находится в Оргтруде, люди поедут в МРТ-центр, который находится при пятой областной больнице. Примерно так

Список частных медицинских клиник, оказывающих услуги в рамках программы обязательного медицинского страхования: