Что нужно знать о раке кишечника

Ежегодно в России выявляется порядка 50 тысяч новых случаев рака толстой кишки в год (в мире — свыше 500 тысяч). У этого рака по частоте заболеваемости второе место в структуре женской онкологии (после рака груди) и третье — в структуре мужской заболеваемости (после рака простаты и легкого). При этом процент выживаемости пациентов с таким диагнозом прямо зависит от стадии, на которой выявлен колоректальный рак. На первой стадии он излечим в 95 процентах случаев. К четвертой этот показатель снижается до 4-9 процентов. Но, по статистике, порядка 60-70 процентов заболевших раком толстой кишки первично обращаются к врачам лишь с 3-4-й стадиями. Это большая проблема. А ведь уберечься от рака толстой кишки вполне реально. Об этом мы сегодня говорим с хирургом Владимирской городской клинической больницы скорой медицинской помощи, врачом-колопроктологом Петром Митюшиным. — Петр Сергеевич, кто чаще заболевает — мужчины или женщины? — По официальной статистике, мужчины. По моим наблюдениям — примерно пополам. Есть нюанс: женщины чаще обращаются на ранних стадиях. Они традиционно более настороженно относятся к своему здоровью, чем представители сильного пола, и приходят на консультации. Абсолютно правильно делают. Мужчины же обычно предпочитают терпеть симптомы, занимаются самолечением и до последнего откладывают визит к врачу. И таким образом упускают время. Очень огорчает, когда видишь человека, которому год назад еще можно было помочь, но год назад он к нам не пришел. Такое, к сожалению, происходит. — С какими симптомами надо безотлагательно идти к врачу? — Со спазмами и болями в области живота, особенно в левой его части. С хроническими запорами. С беспричинными на первый взгляд температурой и потерей веса. С болями при дефекации. Ну и главное — с кишечными кровотечениями. В этом случае к врачу надо даже не идти, а уже бежать. Кровотечение требует немедленного обследования. Но даже без ощутимых симптомов я бы рекомендовал всем раз в год проходить обследование толстой кишки. Этот рак не так быстр в метастазировании и не так агрессивен, как рак желудка или легких, он обычно развивается в течение долгого времени. Поэтому если хотя бы раз в год делать обследование, можно фактически (процентов на 90) обезопасить себя от этого вида рака. Некоторые стесняются обращаться к врачам с проблемами такого рода, но это совершенно неразумно. Стесняться тут нечего. А сделать колоноскопию или сдать анализ кала на скрытую кровь можно практически в каждой поликлинике. Даже без ощутимых симптомов я бы рекомендовал всем (особенно начиная с 40 лет, хотя болеют и молодые люди) раз в год проходить обследование толстой кишки. Это недолгая и не особо утомительная процедура, которая позволяет обнаружить даже маленькие новообразования и полипы. Около 90 процентов рака толстой кишки развивается из аденоматозного полипа. А полипы на самом деле легко удаляются. Важно лишь вовремя их обнаружить. — Растет ли заболеваемость колоректальным раком и если да, то почему? — Растет. Факторы: экология, малоподвижный образ жизни и, прежде всего, употребление продуктов с большим количеством пищевых добавок и животных жиров. Особенно для толстой кишки вредны копчености — из-за содержащегося в них бензопирена. Также не полезен алкоголь. Поэтому лучше вместо жареного и копченого красного мяса, сахара, дрожжевого хлеба и водки есть много клетчатки, овощей, фруктов, рыбы, высококачественных углеводов и пить достаточное количество полезной жидкости (воды, чая, супов, соков). Также в качестве профилактики (не только рака, но и геморроя) желательно делать гимнастику, по возможности ходить пешком, заниматься плаванием. Это тоже снижает риск! Потому что сидячий образ жизни понижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, нарушается перистальтика, в результате чего пища подолгу застаивается и возникают запоры. А хронические запоры, по сути, один из предрасполагающих факторов для рака толстой кишки. — Как конкретно его лечат? — Радикально. Хирургическим методом. Затем, если это требуется, — лучевой и химиотерапией. — Но ведь кишечник невозможно стерильно изолировать на время заживления после операции — как, например, участок кожи или конечность. Он, если можно так выразиться, всегда в центре событий в организме… Как удается избежать заражений? — Совершенно верно: кишечник от прохождения каловых масс никак не изолируешь. Используются (в том числе связанные с питанием) методики послеоперационного восстановления, которые позволяют уберечь пациента от обезвоживания, интоксикации и травмирования швов. Разумеется, восстановление после операций требует времени и серьезных усилий. Это нужно понимать. Ну, а затем пациенту потребуется периодическое пожизненное наблюдение у специалиста. Именно поэтому каждому человеку лучше делать все от него зависящее, чтобы не довести себя до рака. То есть правильно питаться, больше двигаться, регулярно обследоваться и вовремя лечить полипы и колиты. Тогда рак толстой кишки до вас не доберется.