Медики обсудили, как обезопасить здоровых людей от психически больных

Владимир, 14 декабря — АиФ-Владимир. Межрегиональная конференция, посвященная тому, как усилить безопасность здоровых людей от психически больных, прошла во Владимире, сообщает региональный департамент здравоохранения.

В психиатрических больницах Владимирской области на 1 января 2015 года на активном диспансерном наблюдении состояли 727 пациентов, на принудительном наблюдении и лечении у врача-психиатра в амбулаторных условиях находились 37 человек, сообщил заместитель главврача по медицинской части Областной психиатрической больницы № 1 Юрий Колесников.

На активное диспансерное наблюдение ставят пациентов, совершивших в прошлом преступления и отправленные после этого на принудительное лечение, пациентов, имевших судимости до начала психического заболевания, а также больных, склонных к совершению преступления.

«Из 727 человек, находящихся на активном диспансерном наблюдении во Владимирской области, наибольшее количество — 554 — это больные шизофренией и (или) состояниями слабоумия. Одна из мер профилактики общественно опасных деяний — принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях. Эта мера в последние годы применяется всё шире и показала свою эффективность», — отметил Колесников.

В 2014 году в регионе зарегистрировано 118 общественно опасных действий больных, признанных невменяемыми. В большинстве случаев это кражи и другие имущественные нарушения, а также хулиганские действия.

Руководитель отдела судебно-психиатрической профилактики федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского д. м. н. Оксана Макушкина озвучила более грустную статистику. По ее словам, ежегодно в России больные с тяжелыми психическими расстройствами, находясь в невменяемом состоянии, совершают около 1% всех зарегистрированных в стране преступлений. Кроме того, 10-12% убийств также приходятся на долю психически нездоровых людей. Доля психически больных среди правонарушителей в местах лишения свободы составляет 18-20%.

Всего по стране насчитывается 50 тысяч пациентов, находящихся под активным диспансерным наблюдением, с риском опасного поведения. Принудительные меры медицинского характера по решению суда исполнялись в отношении более чем 26 тысяч пациентов, совершивших опасные преступления.

Беда в том, что не всегда пациенты с серьезными душевными расстройствами оказываются в поле зрения медиков, правоохранителей или социальных служб. Особенно часто это происходит при смене места жительства пациента. И проблему можно решить только благодаря укреплению межведомственного взаимодействия.

Психиатры, например, отметили, что важно внести поправки с законодательство о передаче персональных данных пациентов. Сейчас эту информацию врачи могут передавать в полицию только с письменного согласия самих пациентов или их законных представителей, поскольку данные считаются врачебной тайной. Исключения возможны лишь в том случае, если речь идет о запросах со стороны органов дознания, следствия или суда.

Еще одна проблема — правовые коллизии. Согласно одной статье закона, врачи сами могут принять решение о принудительной госпитализации опасного больного, и полицейские обязаны помочь доставить пациента до клиники. Согласно другом закону, содействие при отправлении на принудительное лечение может быть обеспечено только по решению суда. В результате зачастую врачам приходится самим справляться с опасными пациентами и вести их в больницу, рискуя собственными жизнями.

Во Владимирской области должна быть создана профильная межведомственная комиссия, чтобы усилить профилактику опасных действий психически больных, уверен заместитель директора федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского, профессор Евгений Макушкин. В рамках комиссии нужно регулярно докладывать всем заинтересованным ведомствам информацию о пациентах, представляющих серьезную опасность для общества, и вырабатывать комплекс мер по предотвращению общественно опасных действий со стороны пациентов с психическими расстройствами.