Чтобы «звездочки» вам не «светили»

В хирургическом отделении «Первого клинического медицинского центра» в Коврове используют самые современные методы лечения варикоза.

Основное условие успешного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей — точная диагностика и выбор метода воздействия на варикозно измененную вену, оптимального для данного диаметра сосуда (применение внешнего лазерного источника, инъекционная склеротерапия, катетерное склерозирование, лазерная склерооблитерация, минифлебэктомия, стандартная флебэктомия с эндовазальной облитерацией).

В хирургическом отделении «Первого клинического медицинского центра» все эти всемирно применяемые методы представлены в полном объеме. Многие из методик усовершенствованы, имеются запатентованные технологии. Результаты практической и научной работы были неоднократно представлены на международных симпозиумах и съездах по актуальным вопросам сосудистой хирургии и флебологии (науке о патологии вен).

Почему возникает варикоз?

— Варикозное расширение вен нижних конечностей — чрезвычайно распространенная сосудистая патология, — рассказывает хирург Первого Клинического Медицинского Центра Александр САННИКОВ. — В основе заболевания лежит неспособность данного сосудистого русла противостоять основному биофизическому параметру прямохождения — гидростатическому давлению столба крови.

К факторам, способствующим повышению давления, традиционно относят длительное стояние на ногах, нерациональный режим труда и отдыха, лишний вес, чрезмерное поднятие тяжестей у мужчин и беременность у женщин.

Все начинается с единичной варикозной венки на голени, которая обычно доставляет беспокойство лишь косметического характера. Со временем стенка вены теряет эластичность. Волокна, которые составляют ее каркас, начинают перерождаться с чрезмерным образованием соединительно-тканевых волокон — наступает флебосклероз. Вена из активной плотноэластической трубки перерождается в пассивный соединительнотканный мешок, где постепенно депонируется объем крови, приносящий больным столь знакомое ощущение тяжести в ногах.

Вена начинает расширяться. Створки клапанов, находящихся внутри сосуда, перестают смыкаться, возникает их относительная недостаточность с патологическим распространением тока крови в обратном направлении.

Постепенно позже появляются отеки. Нарушение нормального венозного оттока из нижних конечностей сказывается на работе мышечно-венозной помпы голеней и, как следствие, происходит несвоевременное удаление депонированных объемов крови, содержащих продукты обмена, что приводит к гипоксии мышц и ночным судорогам.

Ну, а еще лет через 10 в патологический процесс вовлекаются кожные нервы, начинает страдать кожная трофика, и вслед за гиперпигментацией нижней трети голени формируется типично расположенная над медиальной лодыжкой трофическая язва.

Доверьтесь специалисту

Конечно, очень много советов наши пациенты могут почерпнуть из телевизионной рекламы, связанной с чудо-лекарствами и мазями, гарантированно обещающими принести легкость вашим ногам.

Но, во-первых, нужно верить не телевизионной рекламе, а личному общению со специалистом. Да, существует множество лекарств, потенциально способных облегчить ощущения тяжести в ногах и другие проявления хронической венозной недостаточности. Вместе с этим необходимо отчетливо осознавать, что появившаяся варикозно измененная вена никуда обратно не «спрячется», даже под влиянием даже самого настоятельно рекомендуемого средства. Заболевание будет прогрессировать — это только дело времени.

Во-вторых, все лекарства требуют многомесячного применения. А, например, некоторые хорошо известные препараты при длительном применении способны вызвать общие аллергические реакции и развитие при местном применении кожного зуда и дерматита.

В третьих, ни одна лекарственная форма не способна заменить при начавшихся проявлениях хронической венозной недостаточности равномерную эластическую компрессию, т.е. постоянное ношение в течение дня компрессионного трикотажа — эластичных чулок или гольф. Привычные эластичные бинты не могут создать равномерную компрессию по всей голени на протяжении целого дня. Уже спустя 20-30 минут бинт теряет первоначальную стойкость, начинает расслабляться, требует повторного наложения. И ни одна лекарственная форма не заменит 15-20 минут отдыха в течение рабочего дня — лежа, с приподнятыми ногами, и ежедневного холодного душа вечером.

Однако сегодня существует немало радикальных методов лечения варикозного расширения вен, в том числе — в арсенале ПКМЦ; все зависит от стадии заболевания. Допустим, патологический процесс коснулся единичного венозного притока на внутренней поверхности голени в начальной стадии болезни и носит исключительно косметический недостаток. В данном случае устранить варикоз с успехом можно путем инъекционного введения в вену специального склерозирующего средства, которое надежно изнутри «склеит» вену.

Иная ситуация складывается, когда варикоз распространяется в нисходящем или восходящем направлении по магистральному стволу большой подкожной вены с вовлечением все новых притоков. Здесь уже одними уколами дело не ограничится. Пришло время делать операцию. Но и в данном случае еще можно избежать большого количества разрезов, да и «вырывать» вену вовсе не обязательно. Разработанные методики позволяют и в этих случаях выполнить операцию косметично.

По мере прогрессирования болезни варикоз приобретает вид «виноградных гроздей». Начинают страдать не только поверхностные, но и глубокие вены с развитием всего комплекса гемодинамических нарушений. Однако и в этом случае операцию можно выполнить малотравматично.

Совсем тяжело обстоит дело, когда на фоне хронической венозной недостаточности развивается трофическая язва голени. Однако и в этой ситуации не надо опускать руки. Лечение будет длительным и комплексным. Не исключено, что для устранения кожного дефекта потребуется проведение пластической операции.

Обратившись за помощью в хирургическое отделение Первого клинического медицинского центра, вы получите комплексный индивидуальный подход в диагностике вашего заболевания с использованием самого современного оборудования и систем, а хирург в спокойной обстановке ответит на все интересующие вас вопросы и индивидуально выработает план предстоящего хирургического вмешательства.

Узнать больше вы можете на сайте «Первого Клинического Медицинского Центра»: www.clinicalcenter.ru.

ДОСЬЕ «КП»

Александр Борисович Санников — хирург высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук. В 1985 году окончил Военно-медицинскую академию Санкт-Петербурга по специальности «Хирургия». Имеет более чем 20-летний опыт практической и руководящей работы в медицинских учреждениях в России и за рубежом. В частности, в течение 6 лет в рамках государственного контракта в Саудовской Аравии и Республике Йемен. Сейчас возглавляет хирургический отдел ПКМЦ Коврова, а также работает его ведущим хирургом. Автор 128 научных работ, 2 монографий, 6 изобретений и более 30 рационализаторских предложений в области хирургии. Кандидатская диссертация была посвящена разработке и внедрению малотравматичных методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Постоянный участник Общероссийских конференций и Международных съездов хирургов.

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

УТОЧНИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

На правах рекламы