Не ходите «по грибы»!

В России грибком ногтей страдает каждый пятый человек. При этом очень много запущенных случаев, лечить которые гораздо сложнее. Дерматовенеролог владимирской клиники «Твой доктор» Ирина Журавлева говорит, что грибковые заболевания кожи и (или) ногтей диагностируются примерно у трети ее пациентов. Сегодня мы с нашим приглашенным специалистом говорим о профилактике микозов (болезни, вызываемые паразитическими грибами), о том, как важно вовремя обратиться к врачу и к чему приводит годами не леченный грибок. — Ирина Юрьевна, люди какого возраста чаще страдают микозами? — Чаще это пациенты старше 50 лет. Но грибковым заболеваниям подвержены люди любого возраста (и, кстати, любого социального статуса). Даже дети. Совсем маленьких могут заразить родители. Детки постарше обычно привозят грибок из поездок в лагеря или «к бабушке в деревню». Часто причина в близком контакте детей с котятами. Я таким пациентам настоятельно прошу показать их котеночка в ветлечебницу, даже если он «чистый и на улицу не выходит». Что касается факторов риска у взрослых, то это несоблюдение элементарных правил гигиены (если человек чистоплотен, то вероятность заражения меньше) и состояние здоровья. У страдающих сахарным диабетом, онкопатологиями, ВИЧ, нарушениями кровотока нижних конечностей риск заражения выше, потому что их иммунитет ослаблен. И лечить их сложнее. Еще один фактор риска для женщин — длительное ношение шеллака или нарощенных ногтей. После поездок с такими ногтями на море, то есть в теплый влажный климат, вполне можно обнаружить под ними грибок. Курение также способствует развитию грибковых инфекций. И не вентилируемая обувь — особенно резиновая или из искусственных материалов. В такой обуви ноги все время влажные — идеальная среда для грибков. Лучше носить обувь из натуральной кожи. Но любую обувь время от времени рекомендуется обрабатывать. Не уксусом и формалином, как раньше. Сейчас в аптеках продаются отличные спреи-антимикотики без неприятного запаха. Опрыскали туфли внутри — завяжите их в пакет на 12 часов. И все. Грибков там не будет. — Кто чаще болеет — мужчины или женщины? — Болеют все одинаково. Женщины обращаются чаще. Мужчины приходят реже (многих фактически жены за руку приводят) и уже с запущенными микозами, перешедшими с ног на кисти рук, на паховые, подмышечные складки: мы же все — например, при одевании — к своему телу прикасаемся. Микозы заразны. Рано или поздно при пользовании общим санузлом, общими полотенцами, посудой заразится вся семья. Доводить до этого я никому не рекомендую. — Насколько я знаю, грибок лечится долго и сложно? — Если заражение с кожи перешло на ногтевые пластины, понадобится много месяцев на лечение. При этом ногтевые пластины надо будет постоянно истончать, счищая пораженную часть, поскольку ни один препарат наружно не проникает через всю толщину ногтя. Некоторые экстремалы выдирают больные ногти кусачками, но это жестоко по отношению к себе и, главное, не поможет, потому что грибок есть и в ногтевом ложе. А его не выдрать. Лучше изначально внимательно относиться к своему телу. Обычно процесс начинается с кожи стоп. Если вовремя заметить проблему и обратиться к дерматологу, то избавиться от нее можно примерно за две недели: кожа, в отличие от ногтевых пластин, легко поддается лечению от грибка. Причем достаточно будет наружных средств-антимикотиков. Современные антимикотики действуют на все виды известных грибков. Но ни в коем случае не надо самим диагностировать грибок и назначать лечение. Делать это должен врач. Но даже специалист без соскоба не имеет права поставить диагноз «грибковое заболевание». А у нас часто бывает как: человек наслушается рекламы, купит препарат, начинает его использовать, а лекарство не помогает. Но это не препарат плохой. Просто, во-первых, у человека может быть другое заболевание. Во-вторых, какие-то препараты могут действовать только в комплексной терапии с другими средствами. А неспециалист этого не знает. — Если в семье нет больных, то где можно подцепить грибок, кроме общественных бань и бассейнов? — Грибок можно подцепить и в частной бане — это всем на заметку. В педикюрном салоне, если мастер недостаточно тщательно дезинфицирует инструменты после каждого клиента. А также на пляже, если вы ходите босиком. Резиновые шлепанцы риск снижают, но не снимают: песок все равно попадает на ноги, а кто по нему ходил до вас, неизвестно. Поэтому если вы походили босиком в бассейне, в бане, по пляжу, не ленитесь после этого провести профилактику: любую мазь-антимикотик или порошок-антимикотик однократно нанесите на вымытые и насухо вытертые ноги. Такое ситуационное применение защитит вашу кожу. — Какие симптомы должны насторожить, чтобы «поймать» болезнь вовремя? — Если грибок поражает кожу, то начинается все, как правило, с межпальцевых складок на ногах. Видите там покраснение, шелушение, белый налет — это признаки поражения грибком. Также процесс может начаться на подошве, но уже в виде шелушения. В любом случае только дерматолог предположит наличие грибка и подтвердит или опровергнет это исследованием. Потому что шелушение на стопе может быть просто признаком старой мозоли, сухой кожи или заболевания щитовидной железы. Если грибок поражает ногтевые пластины, то они меняют форму, цвет, становятся толще и словно состоят из крошковитых масс. Но до этого лучше не доводить. А вот расслаивание ногтей или белые полосы на них — это обычно не грибковые заболевания. Прямая речь Ирина Журавлева, врач-дерматовенеролог высшей категории: — Грибки — это очень сильный аллерген. При длительных не леченных микозах у пациента могут развиваться не только кожные болезни, а еще и различные аллергии и даже бронхиальная астма. Так что лечить грибок надо обязательно. И чем раньше начать лечиться под контролем специалиста, тем лучше как для самого пациента, так и для всех его близких.