Паллиативная помощь тяжелобольным — кто и как оказывает в регионе?
Во Владимире проходит выездное заседание Совета при президенте России по развитию гражданского общества и правам человека. Оно приурочено к экономическому форму. Но главной темой стало здравоохранение. Один из вопросов касается и паллиативной помощи.
Отделение паллиативной помощи в шестой больницы микрорайона Юрьевец мало чем отличается от обычного. Те же процедурные, посты, палаты. Только медсестер и санитарок здесь на порядок больше. Пациенты нуждаются в особом уходе, паллиативном. Специалисты облегчают страдания тяжело и даже неизлечимо больных людей.
Несколько недель назад у Ольги здесь лежала мама. У женщины метастазы в печени. Помогали не только врачи и медсестры, работали и психологи. Психологическая поддержка неотъемлемая часть паллиатива. Правда, по сравнению с Европой, у нас это служба только начинает развиваться. Как и сама паллиативная помощь. Владимирское отделение открылось в прошлом году. Равнялись на коллег из Ярославля. МАРИНА КРЫЛОВА, ГЛАВНЫЙ ВРАЧ БОЛЬНИЦЫ № 6: «Ярославское отделение находится за городом, у них нет диагностических отделений, нет многих лечебных отделений, меньше возможности в консультации больных. Я считаю то, что у нас открылось на базе лечебного учреждения, это большой плюс для больных».
Практически у половины пациентов — диагноз онкология. Многие попали сюда после инсульта. От боли людей спасают сильные лекарства, близкие или уже имеющие степень наркотических. Упростить или ужесточить порядок получения легальных наркотиков — вот вопрос, который тревожит общественность. В 2013 году процедура для людей, находящихся на амбулаторном лечении, стала чуть проще. Но случаи, когда пациенты не выдерживают, остаются. В СМИ то и дело появляются сообщения о суицидах. Самый громкий случай — самоубийство контр-адмирала. Подобные трагедии происходят и во Владимирской области. В середине мая около областной администрации самоубийство совершил мужчина. По предварительной версии, причиной стали сильные боли. Во Владимирской области наркотические обезболивающие получают 250 человек. Но пациенты и врачи не всегда понимают друг друга. АЛЕКСАНДР КИРЮХИН, ДИРЕКТОР ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: «Одна сторона стремится выписать как можно больше, чтобы иметь препараты и снять проблемы, другая сторона выписывает меньше, не потому что он хочет или нет, а потому что есть федеральный закон».
Минздрав подготовил новые правила оказания в России паллиативной помощи. Они вынесены на общественное обсуждение. Областные специалисты решили не ждать принятия федерального указа. К 1 июля в департаменте здравоохранения готовят проект развития паллиативной помощи в регионе. В нем будут прописаны не только правила её оказания, финансирования, правила отчета. В больницах области планируют открыть специализированные койки. И впервые, детские. По одной в медучреждениях Мурома, Коврова, Александрова. Две койки появятся в детской областной клинической больнице. В планах департамента открыть отделение и в новом строящемся онкоцентре. А также создать выездную патронажную службу. В ее составе будут врач, медсестра, психолог, возможно, юрист. Все они пройдут практику в Москве. По мере появления федеральных приказов владимирские специалисты будут вносить изменения в свой проект. Если на практике окажется все удачно, врачи намерены выступить с предложениями в Министерство здравоохранения.
Екатерина Луговова, Александр Чернышёв